Práctica Clínica I

El día de hoy se aplicó un Taller con gran diversidad de temas, y éstos fueron expuestos por mis compañeras Sofia (Práctica clínica 1) y Maricruz Muñoz (Práctica clínica 3), quienes lo realizaron muy bien. Primero abordamos los ejercicios de Codman , los cuales s on ejercicios que consisten producir una circunducción pendiente, permitiendo de esta forma que la gravedad separe la cabeza del humero del acromion al realizar el movimiento activo dentro de los límites de movimiento que no produzcan dolor.    Buscan  elongar cualquier tejido conectivo que este rígido sin comprimir la cabeza del humero contra el acromion.   En lo que respecta a los ejercicios de Chandler s on ejercicios pendulares usados en la rehabilitación del hombro y considerados una variación de los   ejercicios de Codman , que aportan mayor comodidad y seguridad al paciente. En este caso, el paciente se encuentra en decúbito prono sobre una camilla, y deja colgar su brazo...

El día de hoy el tema a tratar fue liberación de tejido blando, que fue expuesto por una compañera de práctica clínica 3: Andrea Ortega y además también se habló de piso pélvico, por parte de mi compañera de práctica clínica 3, Maribel Huerta. Respecto a el tema de tejidos blando, practicamos la liberación miofasial en espalda y gastrocnemios, además de liberación manual de escapula. Para el tema de piso pélvico, aprendimos algunos  ejercicios como los siguientes: *El elevador: Px decúbito supino con rodillas ligeramente flexionadas y los pies y brazos apoyados en el suelo, se le solicita que inspire, espire mientras contraiga la MSP; posteriormente lo vuelve a hacer -sin dejar de contraer- pero contrayendo un poco más, tal y como un elevador. * Ejercicios con pelota: Donde básicamente se oprimía la pelota en el momento de la contracción.

Esta semana ha sido muy interesante, he aprendido mucho y practicado en los talleres que han sido impartidos desde el lunes 20 de abril; en este espacio solo he compartido una pequeñita muestra de todos éstos talleres y seguiré haciéndolo  a medida en que avancen los días. Hoy fue el turno de la PLFT. Judith (Juu) quien nos habló sobre la importancia y relatividad de los ejercicios de relajación, además de que nos proporcionó recomendaciones sobre cómo y cuándo aplicarlos. Fue un taller realmente bueno! Fue muy dinámico y la lluvia de ideas que se generó fue motivante. Estos métodos pueden aplicarse de manera complementaria al tratamiento, principalmente para: Disminuir el estrés físico y emocional del paciente. Disminuir el tono muscular. Autotranquilización. Supresión dolor. Relajación muscular. Favorecer la respiración  entre otros. Esta contraindicado en Pacientes: Con alteraciones de la conciencia (ya que se requiere que el ...

El taller de hoy trató sobre la alineación y estabilización del raquis, fue aplicado por el PLFT. Eduardo y debo confesar que fue un taller muy interesante, dinámico y significativo. En primera instancia hablamos sobre los principales componentes para brindar estabilidad al cuerpo, los cuales son: Columna cervical Columna torácica Columna lumbar  Pelvis Los cuales permiten el equilibrio, desplazamiento y modificación del centro de gravedad en función al ambiente. Las principales alteraciones en raquis, o al menos las más frecuentes son: Pelvis en basculación anterior Hiperlordosis lumbar Hiperlordosis cervical  En donde los principales factores que provocan alteración en la postura son: la herencia (estructura ósea), la presencia de patología y los hábitos. Para contrarrestar estas alteraciones, existen factores que evitan un desajuste, especialmente de tipo muscular, los cuales son: Musculatura erectora de columna Ligamentos Discos interv...

Hoy tuvimos un taller muy interesante, el cual abordó el tema de estiramientos y la movilización artrocinemática. El taller fue dirigido por PLFT. Ana Isa. Respecto a los estiramientos, se habló de factores esenciales para que pueda producirse un estiramiento correcto, efectivo y de calidad. Los factores son: Alineación corporal. Estabilización. Duración (15 a 30 segundos para lograr la elongación de la fibra muscular, es importante los intervalos de descanso). Intensidad.  Velocidad. Modo. Existen diversos tipos de estiramiento, en el taller se hablaron principalmente de los siguientes: Estiramiento manual o pasivo (El Ft lo realiza al Px, puede ser producido por una fuerza externa, como por ejemplo una polea para producir tracción y mecánico). Estiramiento activo. Autoestiramiento. Inhibición activa. En la segunda parte del taller se habló sobre las movilizaciones artrocinemáticas, recordamos que éstas tienen como objeto principal disminuir el dolor y...

Ahora que hemos finalizado con nuestro periodo de "Promoción", es momento de iniciar con las semanas de talleres; éstos consisten en exposiciones dinámicas, impartidos por los pasantes de la licenciatura y compañeros de la práctica clínica, en donde día con día se hablan de temas diferentes relacionados íntimamente con la Fisioterapia y en los que también es posible practicar lo aprendido. El tema de hoy fue la MIF y dosificación del ejercicio, fue impartido por la PLFT. Irma y fue un taller muy interesante. Puedo destacar lo siguiente: MIF, sus componentes son: Examen (anamnésis), diagnóstico, pronóstico, planificación (objetivos), intervención y reevaluación. La MIF es muy importante, ya que oriental al Ft. en el tratamiento y seguimiento clínico del paciente. Los objetivos dentro de una intervención, permiten obtener los resultados del tratamiento en tiempo y forma. El análisis clínico del paciente comienza desde que lo observas por primera vez. El éxi...

Hoy tuvimos el día libre, nos vemos el lunes

Hoy se entregaron las calificaciones finales para los practicantes de Clínicas 2, así que acudimos solo para recibir información general e indicaciones para la próxima semana.

Por fin hoy entregamos nuestro trabajo final; estaba algo nerviosa y emocionada, pero después de entregarlo me sentí muy bien. Ahora solo esperaremos la calificación final, y espero que nuestro trabajo pueda atribuir información significativa a futuras generaciones.

Hoy finalizamos con los detalles del trabajo teórico final, para ello anteriormente se nos había retroalimentado sobre los que debíamos modificar y mejorar de nuestro trabajo. Posteriormente la mitad de los integrantes del equipo fuimos a cotizar precios de impresión e imprimimos el trabajo final; mientras que la otra mitad de los compañeros se quedaron para resolver detalles sobre el guión del vídeo de forma escrita. Estamos muy satisfechos y de algún modo orgullosos por que mañana entregaremos los resultado del trabajo hecho durante dos meses.

Hoy se grabó de manera oficial el guión que preparamos sobre Ergonomía en las actividades de la vida diaria, este no dura más de 3 minutos y aborda de manera general y sintetizada la función de la ergonomía y la importancia de mantener posturas correctas durante las actividades de la vida diaria, así como las recomendaciones de como realizar algunas actividades sin provocar posibles lesiones en espalda y rodillas. Sugerimos mejorar algunas líneas para mejor entendimiento del publico, esperamos que en algún momento, ¡usted pueda verlo!

El día de hoy no asistí a la clínica; ya que acudí a un "Congreso de Parkinson y Trastornos del Movimiento", el cual comenzó hoy y terminará hasta el 11 de abril del presente año.

Hoy realizamos el taller de ergonomía en el Colegio Americano, nos alistamos desde temprano y acudimos puntuales a la cita. A la reunión se presentaron las auxiliares y el personal administrativo, asistió un total de 23 personas; sugerí realizar un circulo, ya que nuestra exposición fue muy dinámica y en la cual todos podían participar. La respuesta de los presentes fue muy satisfactoria, nos alegró mucho que les agradará el manual y que surgieran muchas dudas sobre cómo cuidar su postura y adaptar sus materiales. Finalmente, brindamos sugerencias y ellos nos felicitaron y solicitaron que el manual que se entregó se resguardara en la biblioteca y de manera digital en la página web del instituto.

El día de hoy la Licenciada y nuestra Pasante responsables revisaron el Manual, pero encontraron varios errores y algunas cosas que se podrían mejorar. Así que tuvimos que corregirlo y adecuarlo según las indicaciones de las expertas para que el trabajo quedará muy bien. Esto nos llevo mucho tiempo y las tensiones y el nerviosismo comenzó a invadirnos, pues mañana debe entregarse en el Colegio AP. Espero que mañana sea un gran día y pueda compartir fotos del evento en este espacio.

Para el día miércoles acudiremos al colegio Americano de Puebla a exponerles el resultado final de nuestro proyecto, elaborado durante estos dos últimos meses. Para eso, llevaremos impreso el "Manual Ergonomía laboral: rutina terapeútica en el trabajo" y se les brindará la explicación de algunos ejercicios y el objetivo de éstos. Por tanto, hoy nos dedicamos a detallar el manual para que sea revisado por la Licenciada y nuestra pasante de clínica; los detalles fueron básicamente de presentación y corregir faltas de ortografía. 

Hoy terminamos el manual, eso no alegró mucho ya que casi hemos finalizado nuestro trabajo. Después de terminar de redactar los últimos detalles nos reunimos para acordar lo siguiente: Formato final tanto del manual cómo del trabajo final La cápsula informativa La aplicación del taller Entre otras cosas Regresando de la semana de vacaciones seguiremos trabajando y ultimando detalles.

Hemos terminado de redactar las pausas activas, tuvimos algunas dudas pero entre todos las resolvimos poco a poco. Hoy iniciamos el último apartado, el cuál se titula "recomendaciones" y éste consiste en proponer ciertas recomendaciones generales a todos los puestos de trabajo, por ejemplo: de cómo cargar objetos de manera correcta, agacharse, las cualidades de un escritorio y diversos muebles etcetera.  

Ahora comenzamos a realizar algunas actividades o breves ejercicios y/o estiramientos que pueden realizarse durante la jornada laboral, a modo de pausas activas. Para este apartado, incluimos indicaciones, objetivos, instrucciones y notas, las cuales fueron redactadas de manera simple y breve para mejor compresión del lector. Además, decidimos unir a docentes y personal administrativo en una misma sección y auxiliares aparte, por cuestiones prácticas, ya que los docentes y administrativos realizan muchas actividades semejantes.

Hoy continuamos realizando el manual, específicamente los ejercicios en casa, tuvimos varias dudad  acerca de la dosificación y las contraindicaciones, pero cada uno se dió a la tarea de investigar más a fondo sobre sus ejercicios o estiramientos. Al parecer terminamos ese primer apartado, eso me alegra mucho. Mañana continuaremos con los demás apartados.

Hoy comenzamos a realizar el manual, el cual se tituló: "Rutina terapéutica en el trabajo"; en primera instancia haremos ejercicios "de casa" para docentes, personal administrativo y auxiliares. Cada apartado involucrará ejercicios y estiramientos específicos y con una dosificación estándar para cada puesto de trabajo, cada uno tendrá sus indicaciones, objetivos y contraindicaciones, así como las instrucciones para realizarlo.  

Hoy decidimos buscar algunos libros más en la biblioteca de la Licenciatura de Cultura física, así que fuimos por ellos. Pudimos encontrar algunos de estiramientos que se ven muy interesantes y que posiblemente utilicemos. El lunes comenzaremos a realizar el manual

Hoy fuimos a la biblioteca central de Ciudad Universitaria, para buscar libros de estiramientos o pausas activas. Nos dividimos por parejas para agilizar la búsqueda de información. Nosotras no encontramos mucha información y la mayoría de los libros no se encontraban allí. Seguiremos buscando más información tanto en Internet como en la biblioteca de Cultura Física.

Hoy comenzamos a planear el manual que realizaremos para los docentes, auxiliares y personal administrativo del colegio. Para ello decidimos buscar bibliografía, con información que nos permita a plasmar ejercicios o estiramientos propios para los trabajadores. Le comentamos todo esto a nuestra asesora y le pareció muy bien, por tanto mañana iremos a la biblioteca central BUAP

Después de un puente de suspensión de labores, regresamos a la escuela con mucha actitud y trabajo también! El día de hoy retomamos el trabajo y por tanto programamos ordenar todo y comenzar a darle formato al trabajo. Propuse que debíamos leer bien todo, para comenzar a realizar el manual para los diversos puestos de trabajo. Esperamos comenzar a preparar todo para dar paso a la realización del manual.

Este día fue realmente especial, en gran parte por que terminamos de responder los diversos cuestionarios, buscamos algunos otros como el de: RULA ( El mé todo  RULA  permite evaluar la exposición de los trabajadores a factores de riesgo que pueden ocasionar trastornos en los miembros superiores del cuerpo: posturas, repetitividad de movimientos, fuerzas aplicadas y actividad estática del sistema músculo-esquelético . )  EPR ( (evalua ción postural rápida) le permite valorar, de manera global, la carga postural del trabajador a lo largo de la jornada. El método está pensado como un primer examen de las posturas del trabajador que indique la necesidad de un examen más exhaustivo). Los cuales nos han sido de mucha ayuda en el análisis mecanopostular. Hoy convivimos mucho entre nosotros y nos divertimos mucho, celebramos haber terminado pronto y tener libre el fin de semana. Estoy muy agradecida por mi equipo de trabajo, ya que mantenemos una muy buena relaci...

Para este día planeamos contestar los diversos cuestionarios que tenemos de ergonomía, hoy revisamos el test OWAS y REBAS, estos califican de manera cuanti y cualitativamente las posturas y el número de movimientos realizados durante algunas actividades. Inicialmente, tuvimos algunos problemas para interpretar la tabla de resultados, pero afortunadamente logramos comprender muy bien como clasificar los resultados finales. Mañana terminaremos de responder estos cuestionarios y buscaremos algunos otros para complementar el trabajo, además formularemos los test de "estrés laboral" para finalmente realizar el manual diseñado para los trabajadores.

En esta ocasión nos dimos a la tarea de analizar rápidamente los vídeos, ordenarlos y seleccionar los más adecuados, ya que poseíamos 60 vídeos o más, por tanto era necesario recopilar aquellos que más información nos brindaran; para ésto decidimos elegir aquellos con Grabación de calidad, principalmente visual Enfocados a las actividades laborales Mostraran posturas adquiridas o persistentes Repeticiones suficientes  Entre otras características. Eso fue lo que realizamos básicamente el día de hoy, mañana comenzaremos a contestar los cuestionarios de ergonomía.

Hoy nos dimos a la tarea de ordenar todos los vídeos disponibles, pero nos enfrentamos a una situación totalmente inesperada... ¡muchos de ellos no se podían ver! Entramos en pánico rápidamente, pero después nos percatamos que no eran compatibles, así que debíamos convertirlos para poder verlos y así analizarlos. Comentamos esto con nuestra compañera responsable y decidimos reunirnos en otro lugar y arreglar los videos.

El día de hoy grabamos a la persona del puesto que se nos fue asignado. Contaré mi experiencia: Acudimos al colegió, éste es muy grande y existe mucha vigilancia; las aulas de los niños de preescolar están adaptadas a ellos, es decir los muebles y objetos son de tamaño pequeño en función a su estatura, hay muchos colchones y juguetes. La docente que grabamos fue muy amable, pero indudablemente realiza muchas actividades y todo el momento se encuentra muy activa. La docente además de impartir sus clases, realiza otras actividades como: limpiar objetos, ordenarlos, repartirlos, abre y cierra puertas, toma, deja, sube y baja etc. Grabamos 2 hrs aproximadamente, pero el material obtenido en realidad es muy bueno; lo que pude apreciar, respecto a su postura, es que siempre mantiene una antepulsión de hombros, cifosis dorsal y una ligera flexión de cuello, además de que al recoger objetos no flexiona sus rodillas. Analizaremos los vídeos la próxima semana y así...

Hoy fue nuestro segundo día de grabación, llegamos un poco tarde pero no hubo problema alguno. La grabación duro una hora, pues los trabajadores del lugar (maestros, auxiliares y administrativos) tuvieron una reunión y por lo tanto se cancelaron actividades. A pesar de todo se lograron grabar muchas cosas que son muy útiles y sobre todo pueden ser analizadas. Mañana tendré la oportunidad de grabar a mi responsable (auxiliar) lo que me parece muy interesante.

Hoy fue nuestro primer día de grabación, al llegar al colegio fuimos registrados y asignados a las aulas correspondientes, para brindarnos información general. Posteriormente cada quién se dirigió a grabar a su encargado. Aunque no tuve la oportunidad de ver a mi encargada responsable trabajar, pude observar que las maestras se las pasan la mayor parte del tiempo sentadas, mientras que las auxiliares realizan muchas actividades en tan poco tiempo. Hoy se vaciará la información obtenida y se analizará la próxima semana.

El día de hoy se nos informó que debíamos realizar una lista de todos nosotros, para que se nos fueran asignados los trabajadores que grabaremos en el colegió. A una compañera y a mi nos tocó grabar a una auxiliar de preescolar el día viernes, pero a pesar de ello era importante presentarnos, a partir del día de mañana para apoyar a nuestros demás compañeros. Se nos indicó mucha responsabilidad y profesionalismo en el trabajo, optamos por realizar listas y puntos claves para grabar. Cada uno llevará cámara para grabar y mañana nos pondremos de acuerdo en situaciones que vayan resultando durante la marcha.

El día de hoy fueron revisados los avances del proyecto. Estábamos algo nerviosos, pero en realidad fueron pocas las correcciones que se nos hicieron, principalmente en el marco teórico y objetivos. Posteriormente comenzamos  a revisar unos test de ergonomía, lo cual nos llevó la mayor parte del tiempo. Son Test avalados que califican, principalmente, cuantitativamente posturas y movimientos repetitivos y que se adoptan en el ámbito laboral. Pretendo, más adelante, proporcionar a este blog los links en donde se puede descargar información avalada y confiables para futuros análisis ergonómicos.

Hoy comenzamos a repartirnos partes importantes del trabajo tales como: Marco teórico Introducción Objetivo general Objetivos específicos Justificación Decidimos hacerlo de esa manera, y revisar el contenido de cada aspecto de manera grupal, para retroalimentar y mejorar los productos finales. No me fue tan agradable estar solo sentada investigando y redactando, pero a pesar de todo realice mi mayor esfuerzo. Se me fue asignado redactar una introducción y así lo hice, aun así pienso complementarla con más informacion y aspectos de interés para el lector. Elunes retomaremos actividades. Adios.

El día de hoy, estuvimos trabajando en el proyecto, leímos los artículos que encontramos y comenzamos a realizar resúmenes de los mismos.  Recopilamos información significativa para complementar el marco teórico y además estructurar el contenido del mismo. Dentro de la información que me pareció relevante, fue un apartado que hablaba de "fatiga mental" este principalmente abordaba que el trabajador está sometido a estrés provicado por sus actividades dentro del trabajo y que esto puede repercutir directamente en su calidad de trabajo y el ausentismo laboral. Además se incluían es quemas y tablas con porcentajes reales según el trabajo de fatiga mental.  Mañana continuaremos redactando todo esto y aportaré al blog la información obtenida!! ;) No te lo pierdas. 

El día de hoy iniciamos a trabajar y por tanto, se asignaron algunos roles de trabajo, para: Realizar oficio de solicitud para realizar el proyecto Carta de consentimiento informado Marco teórico Búsqueda de artículos que traten de ergonomía laboral.  Todo el día estuvimos trabajando en escritorio, aunque pareciera ser algo tedioso nos sorprendimos al encontrar información de Ergonomía muy útil y aplicable para el trabajo. 

Según la Asociación Internacional de Ergonomía, la ergonomía es el conjunto de conocimientos científicos aplicados para que el trabajo, los sistemas, productos y ambientes se adapten a las capacidades y limitaciones físicas y mentales de la persona Nuestro proyecto de promoción se enfocará en un análisis ergonómico sobre las posturas y actividades realizadas por los trabajadores del "Colegio Americano de Puebla", éste pretende prevenir alteraciones mecanoposturales en los individuos, a través de la modificación de posturas adoptadas durante el trabajo y actividades realizadas en el mismo, incluyendo además un plan de intervención de estiramientos y pausas activas que se pueden realizar dentro de la jornada laboral; como resultado final, entregaremos un manual,  a la institución, que involucra lo antes mencionada. Esperemos todo resulte de la mejor manera, me esforzare mucho para esto.  Ésta es la ide...

Hoy iniciamos con el periodo de "Promoción", en un inició desconocía un poco la dinámica de trabajo que se emplearía, pero poco a poco mis preguntas fueron aclaradas. Nos explicaron que de ahora en adelante, debemos programar nuestros horarios y trabajar en equipo, repartiendo roles de trabajo y valorando en conjunto los resultados del día. El tema que elegimos es "Ergonomía Laboral" la cual principalmente la enfocaremos en trabajadores de un Colegio Preescolar (personal administrativo, docentes, auxiliares y asistentes), aún no tenemos claro lo que realizaremos pero trataremos de aclararlo el día de mañana.

Hoy fue el último día de asistencia! La verdad eso me hace sentir algo triste por que he disfrutado mucho estos dos meses y no quisiera que terminen! He tenido la oportunidad de estar en el tratamiento (desde su inicio) con 5 pacientes y observado a muchos más en sesiones aleatorias, he aprendido mucho y practicado lo mejor y el mayor tiempo posible, he conocido a personas maravillosas, compañeros y nuevos amigos y a todos ellos los llevaré siempre en mi mente y corazón. Estoy realmente agradecida a la Escuela Clínica  Integral de Fisioterapia, por esta oportunidad académica que me han brindado, a los pacientes por el compromiso, confianza y la oportunidad de tratarlos,  a mis asesores: Ade Castillo, y a Lalo Ramirez, por sus enseñanzas, orientación y paciencia; a mí compañera de práctica clínica 3: Maricruz Muñóz ("la mejor mancuerna o dupla de trabajo" jaja); y sobre todo a la Maestra Lety Tlapalcoyoa por la confianza, la neutralidad, el compromiso y todos los apren...

Hoy tocó el turno de la sesión de una paciente a la cual estimo muchísimo, su caso es realmente interesante y su compromiso por mejorar es sorprendente. Ya he hablado mucho de ella y de su progreso y el día de hoy dicho avance no fue la excepción. Para iniciar la sesión, realizamos transferencias de peso hacia el hemicuerpo parético con pelota, equilibrio y manejo de la propiocepción en la misma. Después practicamos los alcances desde una posición sedente y practicamos la marcha, la paciente caminó desde el laboratorio de neuroterapia hasta el de mecanoterapia, es la primavera vez que la paciente camina una distancia tan larga, lo que le provocó fatiga y ansiedad. Su padre nos comentó que no camina por distancias largas, pero que sí lo puede hacer (muy despacio); nos alegró mucho ver como la paciente lo intentó y lo logró. Posteriormente descansamos un poco para pasar a realizar estiramiento de músculos isquiotibiales (15 segundos de estiramiento por 3 de descanso, 3 s...