REEDUCACIÓN POSTURAL GLOBAL Y MUCHO MÁS...

Hoy, mi compañera Maricruz Muñoz (Práctica clínica 3) y yo trabajamos juntas y así será siempre durante la temporada de asistencia, me parece una persona muy agradable y conforme a la marcha hemos aprendido mucho. 

A la clínica acudió una paciente (estudiante de Fisioterapia), de la cual ya había hablado anteriormente  ("aprendiendo poco a poco" entrada de hace dos días), la paciente fue asignada a mi compañera Maricruz y asitirá martes y juéves a la terapia.

En general, la paciente posee una postura alterada, que fue producto de malas posturas adoptadas y hallux valgus en el pie derecho, demás tiene el tobillo derecho inestable y talo valgus en el mismo, así que la sesión de hoy consistió en lo siguiente:

• En primera instancia se realizó liberación manual de músculos gastrocnemios, ya que la paciente refería dolor muscular y mucha tensión en ellos.
• Posteriormente, se le colocó corrientes interferenciales en los músculos gastrocnemios, y compresas calientes, con fines analgésicos.
• Después se realizaron movimientos artrocinemáticos en calcáneo (3 minutos) y tibia (5 minutos) - descritos anteriormente.
• Terminado esto, la paciente fue trasladada a el laboratorio de neurología, en el cual se utilizan las colchonetas y demás material para el apoyo de ejercicios. Allí se le realizó el método de RPG (Reeducación Postural Global), el cual consiste principalmente en:

El tratamiento de RPG consiste en la realización de una serie de ejercicios de estiramiento global que van evolucionando desde una posición inicial casi sin tensión hacia una posición final de progresivo estiramiento. Esa posición final dependerá de cada persona. Estas posturas son realizadas por el paciente de forma activa, guiado y corregido en todo momento por el Fisioterapeuta. El paciente participa activamente en los estiramientos a través de la respiración, la realización de suaves contracciones musculares y el mantenimiento de las correcciones. En estas sesiones, el Fisioterapeuta utiliza únicamente la terapia manual elongando los tejidos, reduciendo las tensiones y modelando el cuerpo del paciente. El objetivo de este método es aliviar el dolor o los síntomas de forma duradera, evitar las  compensaciones y corregir las deformidades

La RPG parte de la individualidad de cada persona para diseñar un tratamiento global que, partiendo de los síntomas que presenta, busque y resuelva las causas que los han provocado.

• El ejercicio de RPG que se realizó, consistió en que la paciente se colocara de cúbito prono, con los miembros inferiores elevados en torno a una pared, en esa posición debía respirar efectivamente; al momento de inspirar debía distender el abdomen (inflar abdomen) y cuando expirará, debía contraer el abdomen poco a poco, de modo que hundiera su abdomen, a esto se le sumó que flexionara cabeza y cuello y luego bajará lentamente. Esto se realizo 5 veces, notamos que los músculos isquitibiales se elongaron y permitieron que la paciente pudiera elevar más sus miembros inferiores, de forma que su espalda y piernas formaban un ángulo de 90°; en esa nueva posición, se realizaron 5 ejercicios más.

• Posteriormente, se colocó la paciente en sedestación (en flor de loto), con la espalda erecta y sobre la pared, los brazos hacia los costados y la mirada hacia el frente; en esa posición debía inspirar (nuevamente se infla el abdomen) y al momento de expirar (se hunde abdomen) debía tratar de elevar su cabeza, como si quisiera tocar el techo con la cabeza sin elevar hombros y dejar de mirar hacia el frente. Esto con la finalidad de mejorar la alineación de la columna y estirar músculos paravertebrales. Se realizó 10 veces.

• El siguiente ejercicio tuvo la finalidad de elongar la cadena posterior del cuerpo, consistió en autoestiramiento.

• A continuación, se realizó un ejercicio para aumentar el arco plantar, éste consistía en colocarse en sedestación, con las rodillas en flexión y los pies sobre dos pequeños colchones, los dedos debían quedar fuera.el ejercicio tenia como objeto fortalecer los músculos extensores de ortejos y así aumentar el arco plantar, la paciente solo debía extender los dedos por 1 minuto y bajar, se repitió 5 veces.
• Para finalizar, se le colocó vendaje neuromuscular para alineación del tendón de aquiles: 

• Las recomendaciones fueron: si lastima demasiado se debe retirar el vendaje o si provoca irritación o comezón, se puede bañar con él y hacer ejercicio.

Con esto se finalizó la sesión, hoy aprendi muchas cosas y eso me ha emocionado y enriquecido mucho, nos vemos mañana.